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医保无法报销治疗牙齿的费用?大错特错!这些牙科项目都可以报销

发布日期: 2020.04.22

导读:目前国家医疗报销规定,如果是治疗性质的牙科治疗,是在医保报销范围之内。

牙疼到底有多疼呢?可能一天都说不完!!!但牙疼的滋味,相信很多人都体会过,吃饭疼、说话疼,更严重的就连睡觉都疼到无法入眠...

我们经常会念叨一句俗语说:”牙疼不是病,疼起来要人命!”很多人都是在疼的无法忍受时,才选择就医,有的可能需要拔牙或补牙等,当然,小新也没逃出牙疼的魔爪。然后小新去了某家口腔中心,才发现好多项目比买份医疗险的保费还要贵。小新还特意搜集了一些医院资料,给大家整理出不同项目的价格表,仅供大家参考下:

 

医保可以报销咱们看牙的费用吗?

说起来,牙疼也是一种病,医保也是报销的,只是很多人不知道。目前国家医疗报销规定,如果是治疗性质的牙科治疗,是在医保报销范围之内。比如说我们常见的补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

与此同时,有些牙科项目并不属于治疗性质,那就不能用医保报销,比如:镶牙,种植牙,而且使用材料费用的不同,镶牙的费用也是有着天壤的差别。普通烤瓷与纯钛烤瓷,这两种牙之间的差价就是上千。这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。还有就是牙科修复、医疗美容类,如烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等,在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复行为,因此这些都是不能用医保卡进行报销的。

一般的商业保险可以报销吗?

① 意外险

要知道意外险保障责任为主要是指突发的、非本意的意外事故,比如在车祸中磕掉了牙齿,需要治疗,那意外险就可以报销相应费用。而如果是洗牙、补牙,洁齿等牙齿保健项目,或者是自身口腔疾病导致需要做牙科手术,那么这类花费都跟意外无关,意外险都不赔。其实意外险中的意外伤害只管意外导致的牙齿治疗。对于疾病导致的牙科问题,意外险不承担赔付责任。

另外,有些意外险会将牙齿修复列为免责条款,购买时消费者还要仔细看清楚。

② 医疗险

其实在大部分的医疗险中都会把牙齿治疗列为免责,所以一般的医疗险是提供不了牙科保障的。但不排除没有医疗险承保牙科治疗,比如有些中高端医疗险——某享人生中是包含了牙科保险责任,对预防治疗、基础治疗和重大治疗都有一定保障,但要注意其中有最高赔付额度和赔付比例的限制。

但是,中高端医疗险的价格相比普通的百万医疗险要高很多,如果只是单纯想要牙科保障的话,中高端医疗险在这方面的杠杆作用并不明显,性价比不算特别高,更适合本来就想买高端医疗险的人士。

③ 专门的牙科保险

目前市场上已经出现一些专门承保牙科治疗的 “牙科保险”,这类产品与一般的健康保险不太一样,它与“宠物保险”更类似,都是保险公司与特定的一些医疗机构达成合作,需要去指定的齿科诊所就诊,保障范围内的费用,诊所会与保险公司直接结算。

 

不同的牙科保险侧重点不同,有的只保障洁齿、涂氟等预防性的保健治疗,有的只保障根管治疗、牙周手术这类复杂的治疗,也有的产品涵盖各种牙科治疗。

这些牙科保险价格在几百块到几千块不等,某种程度上来讲更像是一张“牙科优惠券”。如果你有牙科医疗需求,在了解清楚合作诊所的基础上,可以酌情根据自身需求选择。

最后小新想提醒大家的事,若没有购买专门的牙科保险,那大家一定要去医保定点医院口腔科看牙才可以享受医保,在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。

今天就说到这里,还有几句话想告诉大家:

关于健康险,尤其是重大疾病保险,大家在购买过程中会有很多问题。

比如:这款产品好不好?适不适合我?这个疾病保不保?我能不能买?有什么限制吗?等问题。

关于身故保障,尤其是寿险,大家在购买过程中也会出现很多问题。

比如:该给谁买?不该给谁买?买多少?最高限额是多少?什么产品最适合?等问题。

大家对保险有任何问题和疑惑的地方,都可以联系新一站保险网小新,小新立马会给予解答哦。

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